今日镇江讯  “我是肚子胀、胃口差来看消化科的，哪知道会是这个毛病哦！”日前，50岁的梁阿姨做梦也没想到，自己因为消化不良去看病，最后竟查出了卵巢癌，而且肿瘤已经长到了10厘米。

一个妇科肿瘤，怎么症状表现是消化不良呢？今天，我们要说的就是，肿瘤界的超级“渣”——卵巢癌。

一组数据告诉你，卵巢癌到底有多“渣”——70%的人发现时已是晚期；70%的人术后3年内复发；70%的人生存期不足5年。卵巢癌是名副其实的“妇癌之王”。

一、表面“人畜无害”，实则“心狠手辣”

卵巢体积不大，长在盆腔的深处。卵巢癌是个绝顶的“伪装者”，症状“五花八门”，很多人就像梁女士一样，表现为和妇科疾病八竿子打不着的症状，而且这些症状看上去并不严重，但就医时肿瘤往往已经长得很大，70%的人发现就已处于晚期。

江大附院妇科副主任医师石春燕总结了一些典型的病例，让我们一起来看看，除了“消化不良”外，卵巢癌还会伪装成哪些疾病或症状？

1.伪装成“腹型肥胖”

50岁的代女士因为下腹坠胀、腰酸到妇科就诊，超声检查发现盆腹腔巨大包块，直径达20厘米。代女士躺在检查床上，腹部明显隆起。医生也很疑惑：“你都没觉得自己肚子变大了吗？”

“我以为就是长胖了……”代女士懊恼不已。她在20年前曾做过卵巢囊肿的手术，刚开始还坚持每年做盆腔超声检查，绝经之后就再没查过，没想到这个疏忽，居然让肿瘤偷偷摸摸长这么大！

2.伪装成“月经不调”

绝经3年，少量阴道流血一天，陈女士是因为绝经后出血来就诊的。“我姑娘跟我说绝经了再出血不好，怕是宫颈癌、子宫内膜癌，赶紧带我到医院来看。”

“幸亏带她来看了。”陈阿姨的女儿既庆幸又后怕，“超声提示盆腔包块5厘米，肿瘤指标稍微高一点，本来以为没什么大问题，做个手术把卵巢切了就没事的，结果术中快速病理就提示是不好的，还好是早期，医生说手术比较及时，以后要定期检查。”

3.伪装自己不存在

30岁的张女士觉得自己身体挺好的，没有哪里不舒服，要不是听人说备孕前要做些检查，她都不会到医院体检。

“我月经正常，没有痛经，平常也没有肚子疼之类的情况，就是有点胖，上大学就这样了，减也减不下来，体重比较稳定。”然而不查不知道，一查吓一跳，她的盆腔里竟然“藏”着一个12厘米的肿瘤。术中病理提示卵巢恶性生殖细胞肿瘤，江大附院妇科为其切除了肿瘤，同时保留了生育功能。

二、卵巢癌的高危人群有哪些

卵巢癌的组织成分类型繁多，可发生于任何年龄的女性，但它也有自己的“偏好”，以下几类女性是卵巢癌的高危人群，要多加留心。

1.有家族遗传史

如果一级亲属（母亲、姐妹）或二级亲属（姑妈、姨妈）患有卵巢癌，那么其患卵巢癌的风险就会明显高于正常人。

美国好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉的母亲罹患卵巢癌去世，她通过基因检测确定自己遗传携带BRCA1基因突变，医生预测其患卵巢癌的概率达50%，她因此切除了双侧卵巢。

2.不生育、绝经晚

临床研究表明，不生育、长期不孕、晚育以及绝经晚的女性，会因为持续排卵增加卵巢癌的患病风险。

3.吸烟、肥胖、高脂饮食

不良生活方式和饮食习惯也会提升卵巢癌的风险，如吸烟、高脂饮食等，肥胖也是卵巢癌的一个高危因素。

4.年龄因素

卵巢癌可发生于任何年龄，40岁后发病率增高，而55-64岁的女性最常被诊断出卵巢癌，处在这些年龄段的女性要多加留意。

三、女性一定要定期做盆腔超声检查

和胃癌、肠癌、肺癌等常见的恶性肿瘤不同的是，目前并没有非常有效的卵巢癌筛查方法，但并不代表我们只能“听天由命”。石春燕介绍，从以下三个方面入手，可以帮助降低患病风险。

1.筛查

目前虽然没有统一认可的筛查方案，但临床多采用定期妇科检查、盆腔超声联合肿瘤指标（CA125）等进行卵巢癌筛查。尤其是定期盆腔超声检查，绝经后也不能停止。

2.遗传咨询和基因检测

有卵巢癌、输卵管癌等家族史的女性，可以进行遗传咨询、接受BRCA基因检测，了解患病风险，对高风险人群严密监测。

3.预防性输卵管切除

在实施保留卵巢的子宫切除术时（如因为子宫肌瘤、宫颈病变需切除子宫），建议同时切除双侧输卵管，可降低卵巢癌的风险。

石春燕提醒女性朋友，要时刻关注自己的健康状况，发现问题及时就医。如果不幸患上卵巢癌，也要积极治疗，保持乐观心态，增强体质，定期随访，这样才能提高治愈率和生存率。（通讯员 孙卉 全媒体记者 古瑾）

编辑：缪小兵

审核：解斐