您了解口腔科的CAD/CAM吗?市三院口腔科主治医师鲍合刚来解答

今日镇江讯  常有牙体缺损的患者在选择修复体类型时产生困惑:到底是选择全冠修复好还是嵌体修复好?两者的优势分别是什么?首先,大家要了解一下牙科计算机辅助设计与制作(简称CAD/CAM)。

每个人的牙齿形态如同基因和指纹一样,具有专一性,传统方法是从标准牙齿外形的数据库中寻找接近的缺失牙形态,这样就容易产生偏差,而CAD/CAM是以现有牙齿形态为基础,通过科学计算并精准还原出缺失牙形态,为患者定制个性化仿生牙。

CAD/CAM运用在口腔修复上又称椅旁即刻全瓷修复系统,是一项运用在牙体修复上的尖端技术,不仅可以进行全瓷嵌体,还可以进行全冠和贴面修复,是在尽量少损伤牙齿和不损伤牙龈的前提下一次性完成的,去除了印模、制作临时冠等繁琐步骤,其功能与美观程度可与天然牙釉质相媲美,具有边缘密合度高、修复时间短、美观舒适性强等优点。

椅旁即刻全瓷修复系统由蓝光摄像系统、计算机设计系统和磨切设备三部分构成:蓝光系统采用短波蓝光自动捕捉清晰图像并构建虚拟模型,然后通过生物再造设计软件,自动分析现有结构,根据采集到的牙齿形态完成修复体的设计,并将数据传输至研磨加工单元,完成修复体轮廓的制备,而后采用间断接触程序研磨修复体设计形状,整个过程约20分钟,极大缩短了患者的就诊时间,从取模到粘贴固定一次性完成,无需反复多次调整试戴,患者无需忍受传统印模引发的呕吐感与不适感。其采用的玻璃陶瓷材料制作的全瓷牙与人体生物相容性极佳,不会出现传统烤瓷牙中金属离子的渗出造成的牙龈红肿、出血、黑线等症状,在抗着色、强度和防磨损方面均可与天然牙釉质相媲美,并可呈现出通透美观的天然牙本色。

椅旁即刻全瓷修复系统有相配套的可切削材料,包括长石质陶瓷、人工釉质玻璃陶瓷和复合树脂材料等:长石质陶瓷粒度细,抛光性好,适合基牙色度较低且美学要求较高的患者;人工釉质玻璃陶瓷材料的质地与天然牙非常接近,兼具铸造性和美观性,易于磨削且有利于临床试戴和调磨;复合树脂材料主要用于需要长期使用的解剖式临时牙的制作,也可用于修复体蜡型的制作。

修复体设计制作完成后,牙医会使用复合树脂类水门汀将修复体粘结在患牙缺损处,修复体与自然牙的接触面一般位于牙龈上方或者平齐牙龈,这样有利于日常清洁,防止牙菌斑的形成,同时,颠覆了传统全冠修复时边缘位于牙龈下方,由于牙龈老化或其他原因造成牙龈退缩后修复体边缘暴露、不易清洁等问题。(赵蕾 潘锋 杨泠)

责任编辑:崔骏

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