市精神卫生中心主治医师魏燕,带您认识孤独症

孤独症专业名称为孤独谱系障碍,以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣和刻板重复的行为为主要表现,是一种脑发育障碍,起病于婴幼儿期,多数在12-24个月时被发现,症状相对比较轻的可能36个月才被发现。世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为62/10000,相当于每160个儿童中有一名孤独症儿童,男女比例为2.3:1—6.5:1。

孤独症主要有社会交往障碍,语言交流障碍,兴趣范围狭窄、动作行为刻板三个特征。患儿无法与别人建立正常的人际交往方式,在婴幼儿期表现出缺乏期待父母和其他照料者拥抱、安抚的表现和姿态,没有目光对视,表情贫乏,得到别人的关爱时也没有流露出愉快和满足感,分不清亲疏远近。患儿儿童期与同龄孩子难以建立正常的伙伴关系,在群体里多独处,很少参与游戏,即便参与游戏也多是互动很少的角色。

孤独症患儿的语言发育明显落后于同龄儿童,一般到两、三岁还不能说出有意义的单词和简单的句子,四五岁开始能说出单词,然后能说出句子,但代词区分困难,而且患儿常常不能根据环境和谈论的主题交流,有时也不在意别人是否在听他说话,常常突然讲出一些无关内容,会有重复性言语和刻板的言语,也很少会用表情、手势、动作等非言语的身体语言来进行互动交流。

孤独症患儿对于普通儿童所热衷的活动、游戏、玩具没有兴趣、但喜欢玩一些非玩具性的物品,比如一片树叶、一个瓶盖,或者观察转动的东西,可以持续很久。对玩具独有的特点不感兴趣,却十分关注某个非主要特征,如:对图画内容没有兴趣,而喜欢抚摸图画纸张光滑的表面或闻气味;经常固执保持日常的生活程序,每天吃同样的饭菜;在固定的时间和地方大小便;上学走固定的路线;在教室里的座位不能移动等。

此外,还有其他伴随的症状,比如:智力障碍、智力发育不平衡,感觉迟钝或过敏,情绪不稳定、自伤等。(吴兰珍 杨泠)

责任编辑:崔骏

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