体重110公斤,小感冒拖成了重症肺炎


今日镇江讯 54岁的陈先生(化名)体重达110公斤,他怎么也没想到,一个多月前的一场“小感冒”竟引发重症肺炎,导致自己一度昏迷,身体多脏器功能衰竭,差点失去生命。所幸经过江大附院多科专家31天夜以继日的抢救,终于打赢这场“生死攻坚战”,将他从死亡线上拽回。


小感冒拖成重症肺炎 胸片检查竟成“大白肺”

“一场小感冒差点要了我的命,真的要好好感谢江大附院专家给了我第二次生命。”经过治疗,陈先生目前已经脱离生命危险,身体各项指标逐渐恢复中。回想起前不久的那场“生死劫”,他仍心有余悸。

一个多月前,陈先生自觉有点感冒,抱着“谁还没个头疼脑热”的想法,只当是普通小毛病,扛扛就能过去,就没太放在心上,用药也是断断续续。之后,这场“小感冒”非但没有好转,反而越发严重,接连4天的高烧不退,导致陈先生出现幻觉。“那个时候真是烧糊涂了,凌晨四五点钟一个人跳进金山湖,幸亏当时有早锻炼的群众把他救起来后送到了医院,要不然后果真不敢想”。陈先生家人谈及此事,后怕不已。然而,送医后的检查情况更令在场所有人心凉了大半截。

“患者入院时体温39.8℃,血氧饱和度只有78%,属于重症呼吸衰竭,并且患者原有Ⅱ型糖尿病控制得极差。”江大附院呼吸一科主任钱粉红告诉记者,当时胸片检查已完全看不到肺,即俗称的“大白肺”。患者初步诊断为重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征,病死率高达50%以上。入院后,虽然经过医生全力抢救,陈先生的病情还是急转直下,入院不到24小时,就出现多脏器功能衰竭、脓毒血症休克、消化道出血、致死性低钾血症等并发症,情况相当危急。


抢救频遇“拦路虎” 多学科专家联手清障

入院头几天,陈先生病情发展异常迅猛,高烧不退伴随各种并发症,更为棘手的是,体重220斤的他每次翻身,都需要至少6名护士协作完成,再加上糖尿病、高血压、脂肪肝等多种基础慢性病,让抢救工作的开展难上加难。

生命体征一次次猛然跌落上升,病危通知书一次次从呼吸科ICU递出,这让医生和患者家属的神经一直处于高度紧张状态。钱粉红带领呼吸内科成员,联合内分泌科、消化科、神经内科、肾内科、心内科、血液科、麻醉科等科室专家多次会诊,予以气管插管机械通气,抗休克、控制感染,纠正呼衰、肾衰,改善肝功能,床边连续血液滤过清除体内毒素,纠正水电解质酸碱平衡、低钾血症和酸中毒等症状。经过江大附院医护团队31天的奋力救治,陈先生终于脱离生命危险。当他从昏迷中苏醒,才知道自己在鬼门关外转了一圈,体重也减了十多公斤。


医生提醒 感冒不当病或吃大苦头

为何“小感冒”会迅速发展成重症肺炎?

专家认为,其中存在个性易感性,与个人免疫力有很大关系。钱粉红提醒,感冒是上呼吸道感染,对于症状较轻者,不用药物,通过人体自身的免疫力调节即可痊愈。但是如果体质较差、免疫力低下或其他原因导致病情加重者,务必及时就医,“特别是肥胖合并糖尿病患者,其本身存在的一些代谢疾病,是加重病情的危险因素,若不引起重视,治病‘拖’字当头,甚至会像这名患者一样,危及生命。因此,尤其是儿童、老年人、肥胖者以及慢性疾病患者等高危人群,一旦出现发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等症状,更不能掉以轻心,要做到尽快就诊,及早控制,避免病情进一步发展”。(记者:杨泠 陆琤 编辑:阿奎)

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