老人异地就医如何更方便？心理治疗能否有序纳入医保支付范围？在今年初召开的江苏省十三届人大五次会议上，江苏省人大代表朱劲松、张玉成的两件建议，说出了群众的“急难愁盼”关切事，也受到社会广泛关注。8月17日下午，江苏省人大常委会召集江苏省卫健委、江苏省医保局等相关部门与相关代表面对面，江苏省人大常委会常务副主任李小敏就这2件与群众利益密切相关的“身边事”开展重点督办，听取建议办理情况的汇报，力求从“小切口”入手解决大问题，推动形成提高江苏医疗保障水平的制度性成果。

【异地就医】

线上备案不便？全面实施长期异地居住人员承诺制备案

当前，子女在外地工作的老年人越来越多，选择去投靠异地工作子女就医的老年人也普遍存在，但是，老年人使用手机不便捷，异地备案申请材料线上提交麻烦，成了不少家庭面临的大麻烦。为此，江苏省人大代表张玉成提出，能否遵循简捷、便利的原则 ，尽快解决退休老人随子女居住省内异地直接就医、直接结算的问题。

这一建议，如今办得怎样了？“我们连续两年将异地就医直接结算工作纳入为民办实事项目，今年全面实施长期异地居住人员承诺制备案。”省医保局局长周英说道，老人在异地投靠的子女，或是异地长期居住人员可以自主选择签个人承诺书，或者网上上传材料两种方式，进一步简化了长居异地人员的备案手续。

往返就医麻烦？全面取消参保地就医地往返就医限制

针对代表提出的“老年人去外地子女家住一段时间后，返回参保地就医麻烦”问题，周英表示，近期江苏全面取消参保地就医地往返就医限制，开通参保地和就医地双向直接结算服务。异地长期居住人员因工作、生活需要临时返回参保地就医，无需办理取消备案手续，即可按照参保地政策直接刷卡结算。

此外，针对退休老人需要经常性到医院就医和取药的问题，江苏进一步增加了联网结算定点医药机构数量。到6月底，省内和跨省异地就医直接结算定点医药机构数量分别达到2.7万家、2.6万家，分别是去年末的3.6倍和5.7倍，实现应联尽联，方便参保人就医购药。江苏省内5378家医疗机构已经全部对接医保结算系统。

多地治疗怎么办？全面开放长居异地人员多地备案服务

老年人有多个子女在不同地区居住，需要多地治疗的问题也普遍存在。周英表示，近期江苏全面开放长居异地人员多地备案服务，对因工作、生活需要多地流动的参保群众，解除唯一备案地的限制，开放多地长期居住备案服务。

“下一步，我们将通过建立电子处方流转平台、建设医保便民药店等举措，重点解决异地就医人员购买结算国家谈判药品的问题，以更加精准、精细的举措，解决异地就医过程的痛点堵点问题。”周英表示。

【心理治疗】

心理治疗负担重，10月底前再增一批项目纳入医保

当前经济社会快速发展，生活节奏明显加快，焦虑症、抑郁症等精神疾病增多。统计显示，去年江苏全省心理治疗人次近17万人次，发生医疗费用2400多万元，次均负担140元左右。患者往往需要连续多次治疗，有的疗程长达数年。这对患者而言经济负担很重，相当多的心理疾病患者因此不能得到及时治疗。省人大代表朱劲松在今年的建议中将目光关注到这一特殊群体。

代表的建议有了明确答复。周英介绍，目前，全省共有50项心理诊疗项目，已有25项纳入基本医保支付范围，年医保基金支出超过5.5亿元。目前，对于尚未纳入医保支付的25项正进行分类评估，特别是针对代表提出群众负担较重的心理治疗项目已经深入开展调研论证，拟确定纳入基本医保支付范围，待经过专家评审后，正式纳入支付范围。“全省统一医保支付类别、支付比例和支付标准，将于今年10月底前执行，切实减轻患者医疗费用负担。”周英说道。

待遇水平再提高，7种严重精神障碍疾病纳入门特保障

进一步提高待遇保障水平，是患者所盼。周英介绍，今年，江苏将精神分裂症等7种严重精神障碍疾病纳入全省统一的门特保障范围，在门诊治疗时可以享受住院待遇，同时给予不设起付线、报销比例不低于同级别医疗机构住院报销比例的待遇倾斜，进一步减轻患者门诊费用负担，也极大方便了患者在门诊就医治疗。此外，大病保险对经济困难的精神障碍患者予以倾斜，起付标准比普通患者降低50%，报销比例相应提高5-10个百分点。

加强机构人员力量，上半年新增精神科床位2243张

目前江苏全省103家精神专科医疗机构已全部纳入医保定点范围，253家综合医疗机构设立了精神科，并加快实现省域范围内“一站式”结算全覆盖。

江苏省卫健委主任谭颖表示，在省人大常委会的大力推动下，省政府已将省级精神病专科医院建设列入重大民生实事项目。近年来，卫健部门大力推动加强机构和人员队伍建设，今年上半年新增2242张床位，现有床位数达到29190张。开展心理危机干预与紧急心理救援，强化儿童青少年心理健康服务，积极推进社会心理健康服务体系建设在13个设区市全面试点。（扬子晚报/紫牛新闻记者 石小磊）

来源：扬子晚报

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（作者：石小磊)