秋季腹泻是发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后常出现拉肚子、呕吐,解水样大便,每天可达十几次。该病常由肠道内病毒感染引起。每年的9月至次年的1月是秋季腹泻的流行季节,其中以6个月到3岁婴幼儿易感。
秋季腹泻起病急,常有咳嗽、鼻塞、流涕,以及发热等类似感冒症状。腹泻每日10余次左右,重者可达数十次,大便多呈水样、蛋花样或黄绿色稀便,无粘液,无脓血。患儿病初多有呕吐,常先于腹泻发生。腹泻严重可致脱水,出现口渴、尿少、烦躁不安,眼眶凹陷等症状,该病多有自限性,自然病程1周左右。
秋季腹泻主要由轮状病毒感染引起,目前尚没有真正意义上的杀灭轮状病毒的药物,主张予肠道粘膜保护剂蒙脱石散口服,可吸附、固定病原体和毒素,然后随粪便排出体外,可予培菲康、妈咪爱等微生态制剂调节肠道菌群,但对急性腹泻止泻效果不显,主要用于慢性及迁延性腹泻。对于患者,要加强补液、补充电解质治疗,口服米汤、米粥、果汁、薄面汤、口服补液盐等,早期禁用牛奶、蔗糖等易产气流质食物。除非孩子呕吐明显,一般不要禁食,必要时还需输液补液,防止脱水。如果大便没有脓血、没有粘冻,大便常规检查没有脓细胞,同时不考虑细菌性腹泻的,不要用抗生素狂轰乱炸,滥用抗生素会导致肠道菌群失调,继发二重感染。
秋季腹泻预防措施主要有:母乳喂养,增强体质,提高胃肠道免疫能力;注意饮食卫生,轮状病毒主要通过粪-口途径传播,所以教育孩子饭前便后要洗手,照管孩子的大人,如果双手接触过带有轮状病毒的大便,然后没有彻底消毒,手又污染了玩具、奶瓶、食物等,往往会造成孩子反复感染;餐具、炊具使用前要消毒,比如刀叉、榨汁机、奶瓶、奶嘴等要清洗、消毒;食物要新鲜、干净,要煮熟;冰箱内拿出来的食物要热透;保持空气流通,平时多带孩子进行户外运动,加强锻炼,增强体质;该病具有传染性,因此不要接触其他腹泻孩子,少去人多的公共场所。如果腹泻,还需马上就医,以免小病变大病,贻误病情,酿成严重后果。(潘锋 杨泠)
责任编辑:崔骏 郑海仑
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