市四院皮肤科主任刘子重告诉您,如何防治“ 水痘”

水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性感染病,其传染性强,主要经呼吸道飞沫或直接接触传播。该病潜伏期为12-21日,平均为14日。水痘主要发生在婴幼儿和学龄前儿童人群中,成人发病症状比儿童更严重,孕妇得水痘可以造成畸形及死胎。另外,家里有带状疱疹患者,也可将水痘—带状疱疹病毒传染给儿童。

水痘起病急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。开始为瘙痒性小红丘疹,然后出现水疱,水疱犹如花瓣上露珠,容易破溃,周围明显红晕。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部,头皮有皮疹。水痘一般有“红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂”的演变过程,脱痂后不留瘢痕,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。

水痘患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,隔离期一般不少于病后2周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。一般来说,感染水痘后可获终生免疫,得过水痘的人,几乎不会再得。

如何预防水痘?平日要注意保暖,多在户外阳光下活动。被褥、衣服也要常在阳光下晾晒。教室、房间要经常打扫,白天持续开窗通风。患儿应早期隔离,避免去人多密集的地方,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。要保持清洁,勤换衣服,勤剪指甲,避免抓搔,防止抓破水疱继发感染。接种水痘疫苗或注射水痘带状疱疹免疫球蛋白是预防的有效方式,不过需要提醒的是,无论什么疫苗,都并非终身免疫,因为疫苗有一定的保护期限和保护率,大约90%人有效,超过5年效果就会慢慢减弱,到时候可以再次接种。

一旦发现皮疹怀疑水痘,要尽早去医院确诊。患者衣物宜宽松,棉质,避免刺激皮肤,同时勤换衣被,保持皮肤清洁。此外,居家隔离至少2周,注意休息,监测体温,注意病情变化。饮食上,注意避免辛辣、鱼虾蟹及生冷等食物,可以进食营养丰富、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、蔬菜等。

如果周围有水痘患者,除了患者本人需要隔离、治疗,自己也要仔细观察症状,如发热要及时看医生,因为病程最初只有发热,没有皮疹,很容易漏诊,所以要及时向医生提供接触史,尽早隔离观察,才能避免更广泛的传播。(钱菁璐 冯煊 杨泠)

责任编辑:崔骏  郑海仑

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