腿上出现“蚯蚓”,警惕下肢静脉曲张 访市四院介入放射科主任朱永强

静脉曲张实际上就是血液蓄积、静脉管壁薄弱等原因导致的静脉血管迂曲、扩张。最常见的就是单纯性下肢浅静脉曲张,由于血管的静脉瓣膜出现了问题,失去“单向阀门”的作用,使下肢血液回流出现障碍,久而久之皮肤表面的浅静脉血管就会由于压力出现迂曲扩张。另外,当胎儿、肿瘤等压迫到静脉血管时,也可能出现静脉曲张的问题。

对于没有先天性血管问题的人来说,静脉曲张主要是因为长期站立、重体力劳动甚至是长时间坐着不动所导致的,其中久坐不动是一个容易被忽视的因素。过去认为静脉曲张与长期站立和负重的关系最大,但近年来的研究表明,长时间坐着并且不经常变换姿势也是导致下肢静脉回流不良的原因。白领女性、教师、餐厅服务员、护士、搬运工、肥胖人群等都是下肢静脉曲张的高危人群。

静脉曲张的发展因人而异,有的人“底子好”,静脉曲张发展不快;而有的人随着退休和生活习惯的调整,使静脉曲张的发展有所缓解。但当静脉曲张发展到后期,不少患者下肢皮肤会因血液循环不畅而呈现黑色,还会出现脱屑、瘙痒、湿疹、溃烂坏死、破裂出血甚至是形成静脉血栓等并发症。

看到青筋暴露时不要过于紧张,但如果突出的静脉血管越来越多,并且慢慢变成弯弯曲曲的“蚯蚓”状就要引起重视了。建议去医院检查是什么原因引起的,然后进行静脉曲张的治疗。治疗方式分为药物、射频、激光、注射硬化剂、外科手术等方式。

尽管目前静脉曲张有比较成熟和安全的治疗方法,但静脉曲张应重在预防。尤其是高发人群和有家族史的人群,都应该注重日常保健。出现静脉曲张的人群可以考虑穿着医用弹力袜,对皮肤表面产生保护力,使曲张的静脉不再向外膨胀,同时也可以促进静脉血的回流,不仅具有治疗的作用,也有预防静脉曲张的效果。

另外,在休息的时候可以多把腿抬高,还可以结合按摩手法,由踝部向膝盖方向揉搓小腿肌肉,以促进静脉血回流。久坐少动的白领人士建议每一个小时都起来走动走动,也可以在休息间隙做一做下肢保健操,通过加强腿部肌肉收缩方式,促进下肢血液的循环。

静脉曲张虽然不影响日常生活,若曲张血管越来越多并呈瘤样扩张或者出现下肢肿痛、顽固性湿疹以及皮肤呈现黑色等并发症时,需及时去正规医院就诊,以免延误最佳治疗时机。(钱菁璐 冯煊 杨泠)

责任编辑:崔骏  郑海仑

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