肛裂一般指因外力擦伤，致使肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病。引发肛裂的原因很多，一般来自外力的冲击或摩擦，但主要原因是便秘所致。当干燥的大便通过肛管时，肛管皮肤层被划伤，就造成了肛裂。

肛裂患者会出现周期性疼痛、便血、便秘。颜色鲜红，有时候大便表面会粘附着血丝，一般出血量小。由于肛管皮肤层分布着疼痛神经，所以一旦发生肛裂，排便或者肛门括约肌收缩时，伤口会感受到明显疼痛。因为怕疼，肛裂时很多人会拖便，导致便秘加重。等到实在忍不住要排便时，干燥的大便又把刚刚愈合的伤口再次划伤。

肛裂分为早期和陈旧性两类。早期肛裂（急性期），即裂口新鲜，疼痛较轻，肛门括约肌尚未受到伤害，通常不需要手术就可以治疗；陈旧性肛裂（慢性期）即裂口已形成慢性溃疡，疼痛严重，肛门括约肌也受到损伤，使肛管皮层失去再生能力。

肛裂不一定非要手术。早期肛裂，可以多吃富含纤维的食物，多喝水，保持大便柔软，并配合药物治疗。但是陈旧性肛裂会导致肛管狭窄，排便困难，药物治疗能起的作用非常有限，此时应该尽早采取手术治疗。

不少患者会分不清肛裂和痔疮的区别。肛裂出血量少，疼痛剧烈，一般是手纸带血，最多只有几滴。内痔出血量多，但无痛；外痔肛门口有明显得突出物。肛裂患者，一般扒开肛门就能看到前后肛管纵形裂口。肛裂会加重便秘，便秘会诱发痔疮，痔疮会加重便秘，进而加重肛裂，缓解便秘是治疗二者共同的任务。

如果发现以下症状，应该尽早去就医，查明是否患有肛裂：排便时，一用力就疼痛，有时候还伴有少量鲜血。排便后，也一直有疼痛感。

一般来说，肛裂患者中，女性多于男性。这和女性怀孕期间多发便秘，以及分娩时用力过度损伤肛管有关。另外，新生儿和儿童患病的风险也比较高。这是因为小孩儿的肛管发育还没成熟，大便干燥时，肛管就容易被撕裂。

预防肛裂的关键是解决便秘，预防便秘的关键则是确保排便通畅。多吃蔬菜多喝水，每天适当地做一些运动，保持肛门卫生，既防便秘和肛裂，也防痔疮。

患上肛裂，需尽早到医院检查治疗。越早治疗，越容易康复。（景骁轶 杨泠）

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