今日镇江讯  6岁的聪聪在玩耍时误将1枚1元硬币吞入腹中，家长情急之下将其送至镇江市妇幼保健院，原本以为经过一系列加速肠道蠕动的治疗后，硬币能随大便排出，可两天也不见动静。医护人员遂通过儿童无痛电子胃镜及时将已被腐蚀发黑的硬币取出，避免了聪聪急性穿孔的痛苦。

5月25日，聪聪玩耍时，不小心吞下一枚一元硬币，家长发现后，立刻将其送至市妇幼保健院小儿外科就诊。入院后，家长担心手术会给孩子带来后遗症，坚持保守治疗。

急诊查胸腹部立位平片，发现聪聪的消化道有异物，小儿外科主任曲志博在全面评估聪聪的症状和体征后给予口服药物促进胃肠蠕动，希望能顺利排出。经过48小时观察，仍无排出，于26日上午行上消化道造影检查，检查结果为消化道异物。

虽然两次检查结果均为“消化道有异物”，但从片子上看，异物已从“胃内可见”变化为“胃内幽门处”。考虑到硬币在胃内时间较长，没有蠕动排出的可能，为避免胃出血、感染、穿孔等并发症的发生，医生再次与患儿家长沟通，将可能的情况和风险告知后，患儿家长表示同意手术。

今天（27日）中午，通过全麻下“儿童胃镜检查＋异物取出术”，这枚滑至胃幽门处的“定时炸弹”终于被取出，也就在硬币被取出的那一刻，在场医生护士都捏了把汗：当时，这枚一元硬币已经被胃酸腐蚀变黑，再拖下去后果不堪设想。

术后，聪聪精神良好，肚子也不痛了。

消化内镜中心主任李立胜介绍，如果儿童误吞较大异物，仅靠自行排出，难度还是比较大的。若异物在幽门处反复冲击会造成幽门口水肿，继而导致糜烂性胃炎。部分孩子胃壁较薄弱，可能还会造成胃穿孔或者急性胃出血。

儿童好奇心强，很容易在探索世界的过程中，误吞异物。李立胜提醒家长，要妥善保管戒指、硬币、纽扣电池、纽扣等物品，最好能将这些小物品置于儿童够不着的地方。一旦发生异物吞食，尤其是吞食较大异物、不明异物或尖锐异物时，切忌自行处理，务必第一时间就诊。（钱菁璐 芮春燕 杨泠）（图片由受访医院提供）

编辑：陈路