今日镇江讯（通讯员 高雨 全媒体记者 杨泠）牙齿因龋病、外伤等原因导致的牙体缺损，在常规根管治疗后，医生会建议患者进行冠修复保护患牙。在冠修复时，医生会根据患牙的缺损范围，向患者介绍适合的修复方案。对于大面积牙体缺损的患牙，医生会建议“桩核冠”修复。听到医生将“桩核冠”修复形象地形容为“打桩”，患者多少会有些恐惧：“‘打桩’听起来很可怕啊！”“‘桩’打在哪里？”“‘打桩’会不会疼？”“‘桩’是什么？是必要治疗吗”……那么，“桩核冠”修复究竟是什么治疗呢？市口腔医院医师吴亚楠向大家做出介绍。

牙体缺损修复方法的选择，需要根据缺损范围而定。“桩核冠”的定义是：当剩余的可利用牙体组织高度不足，无法形成足够的全冠固位形时，通常需要桩核来为最终全冠修复体提供支持和固位。随着根管治疗技术和水平的不断成熟和提高，大量不同程度缺损的患牙得以保存，各类粘接材料、桩核材料，以及制作工艺的进步，使得桩核冠的概念逐渐完善和丰富。

“桩核冠”由三部分组成：“桩”是插入根管内的部分，利用摩擦力和粘固力，粘接力与根管内壁之间获得固位，进而为核及最终的全冠提供固位。根据材料不同，“桩”又分为金属桩、陶瓷桩和纤维桩。

“核”固定于“桩”上，与剩余冠部牙体组织一起形成最终的全冠预备体，为全冠提供固位。根据材料分为金属、银汞合金、复合树脂、陶瓷等。完成这两步后，进行冠修复便是水到渠成。

患者在了解“桩核”的定义后，应该对这种修复方式有了一定的了解，对“打桩”的恐惧也便迎刃而除。“打桩”只是对“桩核冠”的一种形容，更加贴切地说，它只是将“桩”粘接在已经做完根管治疗的根管内，通过牙根，为患牙提供更多的支持。做完治疗的牙齿，牙髓已经被清理干净，因此在进行“桩道”预备时，不会引起任何疼痛。“桩核冠”是增加了患牙的支持力和固位力，可以有效提高大面积牙体缺损的患牙的使用寿命。

编辑：缪小兵

审核：解斐