今日镇江讯  日前，65岁的打工者王先生，遭遇了一场“电锯惊魂”。因为操作失误，他的左手腕被电锯生生切断，腕掌关节离断部分达90%以上。“断腕之痛”已非常人所能忍受，如果再不及时救治，王先生还将永远痛失左手。在被紧急送至江大附院急诊科后，手外科团队连续奋战了近9小时，终于逆转局面，让断腕“重生”！

断腕之后，鲜血直流，钻心的疼痛让王先生痛苦不堪。救护车到达后，简单包扎了伤口，迅速将其送至江大附院救治。“患者到达急诊后，我们冲洗、固定、包扎伤口后，赶紧为他做了X光片检查，检查结果显示其腕掌关节90%以上离断，伤势非常严重。”急诊科手外科副主任医师尹其翔说，肢体离断后最佳抢救时间是6-8小时内，越早救治成功率越高，而电锯伤是高能量损伤，再植手术难度大、风险也高。

在快速完成各种检查后，手外科团队立即将王先生送入手术室，尹其翔副主任医师、苗振军主治医师为其实施断腕再植手术。下午4点55分，手术正式开始。尹其翔介绍，断腕再植的手术难度主要在于吻合量大，需要将断离的骨关节、神经、动静脉、肌腱等一一进行匹配和重建，对医生技术和耐力都是一个考验。

“肌腱、神经和血管的吻合是个精细活儿，平均吻合一根肌腱、神经大概需要20分钟，血管则耗时更久，大约需要40分钟。”尹其翔说，虽然很耗时，但也要医生分秒必争，因为离断肢体长时间缺血，可能导致组织坏死。这次断腕再植术中，医生共吻合肌腱17根，神经3根，血管2根。

手术从下午4点多开始，一直持续到次日凌晨1点35分，全程共计8小时40分钟，对医护人员的体力、技术绝对是一次考验。

“手术结束后，我们几个人也都累瘫了，白天上了一整天的班，接着又做了这么长时间的手术，着实有些吃不消。”尹其翔说，虽然过程很辛苦，但看到患者有希望保住左手，还是倍感欣慰。

手术之后，王先生还面临着血管痉挛、血栓形成、继发感染等重重考验，必须接受24小时密切监测。目前来看，他的左手血运良好，已能轻微活动。尹其翔说，手功能的恢复是个漫长的过程，后期还需要坚持进行功能锻炼，才能逐渐恢复手部功能。

据了解，江大附院急诊手外科团队自成立以来，24小时全天候待命，每年处置手足创伤达380多例，在断肢再植领域积累了丰富的临床经验。医生提醒，生活中如果发生类似意外事件时，一定要低温干燥保存断肢断手，千万不可泡水，打湿；伤口可以用纱布加压包扎止血，并在最短的时间内将伤员送至医院。（孙卉 杨泠）

编辑：陈路