主动脉夹层冬季高发 高血压患者超八成

今日镇江讯  上周五,一场急病,将37岁的李强(化名)推至生死边缘。当时,躺在病床上苦苦呻吟的他并不知道,年纪轻轻的自己竟然患上了素有“夺命杀手”之称的主动脉夹层,作为心血管急危重症之一,一旦夹层破裂,48小时内死亡率高达50%以上。时间就是生命,江大附院血管外科团队迅速开展救治,经过紧急手术,令其转危为安。医生提醒,主动脉夹层患者中,高血压患者超八成,在该病高发的冬季,高血压患者更应重视血压控制,避免“中招”。

12月4日,李强突感胸背部撕裂状疼痛,急忙赶至江大附院就诊。CT检查结果出来后,医生脸色大变,如实告诉家属:“他患的是主动脉夹层,这种病死亡率非常高,请做好心理准备。”万幸的是,由于就诊及时,经过医生救治,李强最终成功脱险。

“主动脉,是人体最大、最粗的一根动脉,承担着从心脏运输血液的重任。主动脉壁分为内、中、外三层,内外壁就像房子的内外墙,由中层结缔组织构成支撑。”江大附院血管外科主任陶政介绍,对于健康人来说,主动脉中层是非常牢固的,但如果受高血压、动脉硬化等因素的影响,血流的冲击力会把内膜撕破,导致中层断裂,血液流到内外膜之间,就形成了主动脉夹层。如果不及时进行救治,导致血液冲破外壁,就会造成决堤般的大出血,瞬间引发死亡。

“主动脉夹层的典型症状是前胸后背撕裂状疼痛,疼痛可向下延及腹部,这种疼痛是非常剧烈的,很多患者疼到满地打滚的地步。”陶政说,主动脉夹层的“狩猎”范围很广,从青壮年到老年,都是它的袭击对象,江大附院每年收治的主动脉夹层患者中,最年轻的仅30岁出头。

虽然主动脉夹层来势汹汹,不过,陶政也表示,并非所有人都会中招。“高血压患者、动脉硬化患者、肥胖患者、孕妇和马凡氏综合征患者,是主动脉夹层的高危人群。其中,高血压是主动脉夹层发生的主要原因,据统计,主动脉夹层患者中80%以上患有高血压。”陶政说,因此,建议成年人要定期关注自己的血压,一旦发现异常,要及时就诊。日常生活中,还要避免某些突然发力的动作,比如上半身突然性大幅度扭转、拉伸等等。尽早识破主动脉夹层并不是难事,定期体检非常重要,很多检查手段,如超声、CT、MRI等都能帮助诊断。

此外,要把握住救治的黄金时机,如果胸背部出现撕裂状疼痛时,应当保持镇定,避免大幅度的动作,及时拨打急救电话或向身边人寻求帮助,在最短时间内赶到医院救治。(通讯员  孙卉  全媒体记者  杨泠)

编辑:何冰

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