丹阳:医保服务“沉”下去,学史力行“热”起来

今日镇江讯  自党史学习教育启动以来,丹阳市医疗保障局聚焦“急难愁盼”,变“群众找上门”为“我到群众中去”,创新推出以“政策入民心”、“调查赢民心”、“走访贴民心”、“指导连民心”为实践活动的“暖心”医保服务,把学习教育成果转化成为民办实事的实际行动,用真情实意为人民群众办好事、办实事、解难事,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

政策入民心

“我家老人需到南京看病,怎么办理异地就医?”“我亲戚小孩坐在爷爷自行车后座,被机动车撞了,可以报销吗?” 日前,丹阳市医疗保障局第三党支部开展“学史明志践行为民”活动,组织支部党员赴司徒镇送政策、送服务,活动现场,工作人员发放了《丹阳市城乡居民基本医疗保险宣传手册》《异地就医宣传手册》《丹阳市医疗保险特药待遇证办理告知书》等宣传材料200余份,向群众宣传城乡居民医疗保险待遇、意外伤害报销政策、慢特病登记等政策,对群众关心的问题,一一答疑解惑,现场群众纷纷为医保党员的专业素质和服务态度点赞。

为把医保政策送到工厂车间,日前,丹阳市医疗保障局第二支部走进江苏双峰玻璃有限公司,为企业带去各类医保宣传手册,为职工解答参保、转保、续保过程中遇到的问题,并且指导职工面对面下载“丹阳医保公众号”、 “江苏医保云”等身边的医保管家,让企业和职工感受到零距离的医保服务。

调查赢民心

外伤调查处理不当往往产生矛盾,丹阳市医疗保障局以“有礼有情有原则”的工作方式让外伤调查有温度,取得群众理解的同时也得到了群众的信任。

今年5月18日,丹阳市医疗保障局收到该市界牌镇界牌新村村民吴某外伤报销申请书,申请书中,吴某叙述自己在家不慎跌倒,产生医疗费用五万多元。

“当事人年龄不到40岁,怎么能在家中发生如此严重外伤?” 丹阳市医疗保障局工作人员在初审中觉得可疑,决定上门实地调查。5月20日,该局调查人员来到吴某家中,通过详细询问吴某本人和走访小区邻居,证实吴某因爬窗入室拿钥匙不慎从二楼窗户掉下来造成严重外伤后,该局调查人员当即告诉吴某可以享受医保待遇,吴某听后激动不已。配合调查的邻居中正好有一位63年党龄的老党员韦大爷,见证了此番调查的全过程,他激动地说:“你们做得对,医保基金交给你们管,老百姓放心!”

走访贴民心

群众的“心上事”就是医保部门的“上心事”。今年来,丹阳市医疗保障局聚焦大病患者、慈善救助对象反映强烈的医保政策宣传、健康咨询难到位等问题,组成服务小分队,立足实际解决群众“急难愁盼”的具体问题。

今年6月3日,迎着蒙蒙细雨,丹阳市医疗保障局第一党支部携同人保财险丹阳支公司党支部及延陵卫生院医生共10余名党员组成服务小分队,走访了丹阳市延陵镇柳茹村大病患者与慈善救助对象贡炳全、贡桂青,给他们送政策、送健康、解疑惑的同时,也给他们送去了营养品和慰问金。

当天,丹阳医疗保障局领导详细询问了贡炳全的家庭状况与身体状况,叮嘱他要坚定信心,乐观应对,照顾好身体。延陵卫生院副院长钱建林为贡炳全测量了血压和心率,留了电话,便于病后恢复、安全用药等健康咨询,贡炳全激动地说:“送医到家 ,“一对一”精准对接的贴心服务,对我来说太需要了。”丹阳医疗保障局工作人员为贡桂青的家属解答了血透病相关的医保待遇,当该局工作人员了解到其就医困难后,表示将尽快与卫健部门沟通解决这类病人的就医问题。

指导连民心

为进一步转化党史学习教育成果,提升丹阳各医保定点医药机构从业人员医保法治意识,规范医疗保障基金使用,近日,丹阳市医疗保障局邀请镇江市医疗保障局四级调研员刘军为该市303家医保定点医药机构专题解读了国务院令第735号《医疗保障基金使用监督管理条例》,提升医药机构医保法治意识。同时,丹阳市医疗保障局还下派专职执法人员深入定点医院、重点科室、定点药店作行政指导,释疑解惑,辨明正误,依法规范基金使用行为。做到把信息的渠道、工作的触角延伸到最小单位、覆盖到每一个细胞,努力践行为民服务,形成齐心协力办人民满意的医保的局面。

下一步,丹阳市医疗保障局将认真梳理、研究分析群众反映强烈的“揪心事、烦心事”,充分发挥“大数据+铁脚板+网格化”机制优势,把群众反映的“问题清单”变成“履职清单”,变“等群众上门”为“送服务上门”,切实把党史学习教育的“学习成效”转化为“为民服务”的强大动力。(通讯员 史玉华  全媒体记者 佘记其)

编辑:何冰

(作者:佘记其)

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