一场“针孔”里的手术, 帮助七旬老人告别“割”面之痛

今日镇江讯   过去10年,张奶奶一直遭受着三叉神经痛的折磨,每次发作时,就像有刀在脸上割着一样。这种随时随地都可能出现的剧痛,让老人痛不欲生。日前,张奶奶在市四院介入疼痛科接受了“三叉神经射频热凝术治疗”,仅通过针眼大的小小孔就完成手术,帮助老人告别“割”面之痛。

张奶奶今年71岁,10年前,她无诱因突发左侧颌面部刀割样疼痛,每次闪电样发作,持续时间数分钟。为了摆脱这种疼痛,张奶奶曾多次就诊,也尝试服用多种药物,但是并没有明显的效果。

前几日,她经人介绍,慕名找到市四院介入疼痛科主任朱永强。经过检查和交流,朱永强发现张奶奶三叉神经上颌支分布区痛觉过敏,确诊为原发性三叉神经痛。

朱永强表示,三叉神经痛的治疗方法有很多,比如微血减压术、神经阻滞、球囊压迫、伽马刀治疗等。综合张奶奶的年龄、病情、身体耐受力等因素,医生认为,她的三叉神经痛只出现在左侧颌面部,只需把其中支配颌面部的一个小分支阻断即可。因此,创伤小、针对性更强的射频热凝术是最合适的治疗方法。

8月25日,张奶奶被推进手术室。术中,朱永强先找到老人的三叉神经中引发疼痛的神经分支,然后通过射频电流将传导痛觉的无髓鞘纤维加热至70℃,使痛觉神经发生蛋白质凝固变性,而达到止痛目的。手术顺利完成,术后张奶奶的痛感消失。

“三叉神经痛是常见的颅神经疾病,有‘天下第一痛’之称。在临床上,像这位患者一样,由于治疗不及时、方法不当,长期承受巨大痛苦的患者并不少见。”朱永强说,三叉神经射频热凝术就是通过穿刺针把射频仪发出的电流传到这条神经上,利用电流产生的热量让神经“休息”,使这条神经不再将疼痛信号传给大脑,也就不会再出现三叉神经痛了。目前,射频治疗三叉神经痛的有效率达90%以上,适用于原发性三叉神经痛患者,尤其是无法耐受或不愿手术的老年患者。(通讯员 钱菁璐 李洁   全媒体记者 杨泠)

编辑:缪小兵

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