本期对话：颜军

市中医院麻醉科麻醉师

在平常访视手术病人的过程中，经常有人问起，全身麻醉到底是怎样的一个过程，是不是就是打一针、睡一觉？非也！

全身麻醉分三个过程，诱导、维持、恢复阶段。麻醉前先建立静脉通路，相应监测仪的连接，作出麻醉前生命体征的评价。

诱导期：麻醉诱导的目的是使病人从清醒的状态转变为麻醉状态的过程。通常使用静脉全麻药，镇痛药、肌松药等，病人在几分钟之内发生如下变化：由意识清醒状态到意识消失；呼吸16次/分-20次/分到呼吸停止，此过程需要气管插管（使用一种气管导管插入肺内，用呼吸机代替病人的呼吸）；痛觉存在到消失等。这期间病人生命功能发生较大变化，需严密监测，随时准备处理发生的情况。

维持期：诱导期过后，外科医生准备手术，诱导期麻醉药只能维持较短的时间，在手术中要不断应用麻醉药物以维持一定的麻醉深度。通常有静脉全麻药、吸入全麻药等，并根据麻醉深度和药物对病人的影响调整用药。在维持期进行监测，随时观察手术操作对病人生命的影响，必要时进行治疗，以确保病人的生命安全。

恢复期：当手术结束后，病人进入恢复期。麻醉药物将被停止使用，一些药物将被用来逆转麻醉药物的作用。在麻醉恢复室病人的意识将逐渐恢复，而生命症状仍被持续监护，一些药物用来减少病人的不适，当病人的呼吸功能恢复较好时拔除气管导管。病人感受到疼痛时，进行术后疼痛治疗。整个过程由麻醉医生、护士来管理，病人意识恢复后，对手术过程并不知晓。

平常很多患者对全麻非常担心，害怕有什么大脑后遗症。现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物，手术后可经人体代谢完全排出，每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术，实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有任何的影响。

麻醉与手术能否顺利进行，除了医务人员的技术水平和认真负责的工作精神外，病人的配合也十分重要，比如放松心情，严格按照医生的嘱咐进行准备，对医生如实相告等。（通讯员 汤建明  全媒体记者 杨泠）

编辑：吴悠