今日镇江讯  12月1日，江苏首个面向全省与基本医疗保险相衔接的商业补充医疗保险——2023年度“江苏医惠保1号”参保人数已突破200万。其中扬州突破30万！提醒全省参保人，2023年度“江苏医惠保1号”本月底结束投保，错过无法补缴。

“江苏医惠保1号”由政府指导监督推出，面向江苏所有参保群众，保费为158元/人/年，最高320万保障，不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等，是江苏市民在基本医疗保险外的又一补充保障。

值得一提的是， 2023年度“江苏医惠保1号”有一重大调整——全面取消职工医保个账余额“超过4000元”的限制，今年只要职工医保个账余额足够，就能为本人及家人投保。不用额外掏钱，就能收获一份保障，目前通过医保个账余额支付的比例达到43.16%。

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民生保障 雪中送炭

“幸好有‘江苏医惠保1号’，帮我和我的家庭减轻了不少负担。”家住镇江的白女士告诉记者，她是“江苏医惠保1号”暖心赔付的既往病人群之一。

2021年5月份，白女士有点小咳嗽。刚开始以为是咽喉炎，就自己吃了药，结果半个月还是不见好转，反而咳嗽有痰带血。白女士感觉不对劲，就去医院做了检查。检查被确诊为肺癌时，白女士一下子懵了。

白女士一开始并没有告诉儿子和父母，怕他们担忧。经过一段时间后，她慢慢接受了现实，才告诉了儿子。“妈妈，这些年我们都走过来了，我相信我们这次也能挺过来。”白女士表示，是儿子的话鼓舞了她。她觉得不管怎么样，都要对生活抱有希望。

但压力也随之而来。不到一年时间，白女士住院和靶向药所花费用，就超过了40多万元。

“因为我是罕见的基因突变，所以只能服用价格昂贵的普拉提尼靶向药，一瓶就6万元。”白女士说，还好，她从朋友处了解到“江苏医惠保1号”这份保障，而且对参保人不设门槛，带病可保可赔，价格还不贵，仅需158元。于是，就立马给自己投保了一份“江苏医惠保1号”。

保障生效后，白女士每个月都能报销所花医疗费用。“每个月能报22016元，截至目前已经报了199508元。”白女士说感谢有“江苏医惠保1号”这份保障，让她的生活有了盼头。“作为医保的补充保险，不论多大年龄、不论健康如何都能投保，对我们普通老百姓来说就是福音，是真正的利民惠民”。

来自南京的张先生，今年5月份因为腰痛，前往医院检查，被确诊为肾结石，随后在南京鼓楼医院入院治疗，一共花费医疗费4万多，医保报销之后个人承担1万8左右。

“出院之后，坐地铁回家，看到地铁站有‘江苏医惠保1号’的广告，想起投保过，就抱着试试的态度，在‘江苏医惠保1号’微信公众号上提交了申请。”张先生表示，当时感觉自己花的钱也不多，所以对理赔结果没有报多大希望。

“提交理赔资料大概2天左右，我就收到了结案通知短信，告知我赔付金额4500多元。”张先生说，说实话，这个金额大大出乎他的意料，毕竟投保“江苏医惠保1号”才花了158元，没想到收到了4500多元的赔付，那一刻感觉很惊喜。

张先生告诉记者，了解到这份保险是在江苏省医疗保障局的指导下推出的，再加上保费不贵，就为自己和家人购买了一份，没想到没过多久就用上了。

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返利于民 投保月底截止

和白女士张先生一样，收到“江苏医惠保1号”赔付的参保人很多。数据显示，截至2022年10月31日，“江苏医惠保1号”总赔款超5.11亿元，单笔最高赔付金额68.17万元，个人累计赔付最高达119.1万元，平均个人负担降幅为11%，个人负担最高降幅达79%，受益人群覆盖各个年龄段，最小的有刚出生1个月的婴儿，最大的是101岁的老人，切实减轻了参保群众面对重特大疾病时的医疗费用负担，发挥了托底保障补充作用。

作为江苏市民的首份补充医保，“医保+医惠保”双重保障正在逐渐成为江苏市民家庭标配，为江苏人构筑一道健康守护线。

保险业界专家表示，与大多市面上的惠民保险产品不同，“江苏医惠保1号” 与全省医保现状、医疗水平以及市民保障需求紧密结合，普惠性质明显。他认为，全省应多渠道共同推广宣传这一普惠政策，政府鼓励和支持，全社会参与，才能提升“江苏医惠保1号”的覆盖面，真正实现普惠于民。

据悉，2023年度“江苏医惠保1号”将于本月底结束投保，提醒广大参保人及早为自己和家人投保，以免错过。江苏全省医保参保人员可通过“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保，也可通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、江苏医保云APP、各设区市医保公共服务平台以及10家保险公司（紫金财险、人保财险、平安财险、国寿财险、太保财险、永安财险、大地财险、泰康养老、利安人寿、永诚财险）的工作人员咨询投保，一人一份医惠保，安心保障一整年。（谢道韫）

编辑：毛蕴劼

审核：杨佩佩