今日镇江讯 阑尾炎怎么治？外科医生说：“直接开一刀，把阑尾割了呀，so easy！”如果患者害怕动刀怎么办？消化内科医生有招，只要患者睡一觉的功夫，就能把阑尾炎给治好了，而且全程不用手术刀，阑尾也完好无损。这是怎么回事？

阑尾炎也可以不开刀

得了阑尾炎，就一定得挨一刀吗？随着医疗技术的不断发展，外科手术已经不是治疗阑尾炎的唯一选择，不开刀、不切除阑尾，也能实现治疗阑尾炎的目的，这就是内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）。

ERAT是一种无创、简便的内镜下微创手术，过程类似于做无痛肠镜，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗效果。

1月初，56岁的谭先生因右下腹痛、发热来到江大附院就诊，检查发现因阑尾结石嵌顿导致梗阻，发生急性阑尾炎。谭先生对外科手术非常畏惧，也不想切除阑尾，听说消化内科已经开展了ERAT技术，便找到江大附院消化内科副主任兼内镜中心主任何亚龙。经评估，谭先生符合ERAT手术指征，团队当天就为其做了手术，肠道准备-插管-造影-取石-冲洗-抽吸-置入支架，谭先生睡了一觉的功夫，手术就顺利完成了，术后复查各项指标均正常，第二天一早即办理了出院。

“我感觉整个过程就跟之前做无痛肠镜差不多，醒来之后肚子也不疼了，关键是不用开刀，阑尾也保住了。”摆脱病痛的谭先生对消化内科的这项技术赞不绝口。

ERAT，治疗阑尾炎的新选择

“传统观念中，阑尾是一个可有可无的器官，但事实并非如此，研究发现，阑尾与人体免疫功能有关，在身体发育阶段，阑尾能够发挥淋巴器官的功能，促进B淋巴细胞（一种白细胞）的成熟和免疫球蛋白A类抗体的生成，对人体有着一定的作用。”何亚龙说，ERAT技术的出现，打破了患上阑尾炎就要割阑尾的传统观念，最大限度地保留了阑尾器官和功能，给阑尾炎的治疗提供了新的选择。

ERAT适用于哪些人群？据介绍，ERAT适用于各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，如阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。而复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜开展ERAT。

ERAT有哪些优劣势

ERAT的优势有很多，如无创、无疤，ERAT技术不开腹、无疤痕，无出血、穿孔及阑尾周围脓肿形成等并发症，对于不能耐受外科手术者及爱美人士是一个好的选择；保留阑尾及其功能，治疗中，阑尾器官完好无损，保留了潜在的阑尾生理功能；此外，恢复快，住院周期短，内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状得以迅速缓解，术后即可进行日常活动，一般情况下，第二天即可出院。

ERAT也有一定的弊端。相较于外科手术，ERAT技术的劣势在于不能排除未来阑尾炎复发的可能。（通讯员 孙卉  全媒体记者 古瑾）

编辑：缪小兵

审核：曾海蓉