理赔雪中送碳 服务温暖人心

今日镇江讯  近日,市民刘先生家属特意让其亲戚来到平安人寿保险公司,感谢该公司理赔人员的暖心服务。

2017年1月一天的晚上,刘先生下班后骑电动车回家,在回家途中与一辆逆向行驶的渣土车相撞,当场昏迷不醒,被送往医院急救。住院期间,刘先生一直昏迷不醒,且多次生命垂危而被送进重症监护病房,经医院多次抢救终于苏醒。在医院治疗半年后因经济问题,只能回家修养并定期到医院复查,至今仍然瘫痪在床。

近期,刘先生的家人在整理物品时发现,2004年在平安人寿投保了常青树和附加住院2份保单,便拨打95511服务热线,要求服务人员上门协助其办理重大疾病理赔。接到报案后,服务人员立即上门了解情况,当时刘先生已无法正常沟通,服务人员主动与其家属沟通,完成理赔材料申请后及时交回公司,并反映客户家庭情况。公司在审核交通事故责任认定书及有关病历资料后,认为仅凭目前现有资料,无法判断是否达到重疾标准,建议客户提供鉴定报告。

理赔人员与客户家属沟通后,了解到其家庭目前经济困难,因事故尚处于诉讼阶段,肇事方还未进行相应的赔偿,且刘先生家庭不富裕,之前的医疗费都是客户家人自己垫交的,除了将家中的积蓄花光,还跟家里的亲戚借了许多。可是,进行鉴定费用较高,且需客户自付,加上被保人无法行动,进行鉴定难度非常大。考虑到客户的实际情况后,调查人员和服务人员一起去客户家看望了刘先生。经调查,客户现在基本失去语言能力、左侧肢体无知觉,身体也丧失了活动能力,生活更是无法自理。

综合以上情况,机构向中心提出建议:客户因意外颅脑损伤,目前状况不佳,且保额不高,考虑鉴定成本、方便性和必要性,建议不要求进行鉴定,按四肢瘫痪赔付重疾。经中心慎重考虑后,最终予以正常赔付重疾保险金8000元并豁免剩余保费。

客户家属收到理赔款后非常激动,感谢公司对其帮助,虽然8000元的理赔款不算多,但对于一个经济十分困难的家庭来说却是相当重要。(全媒体记者 胡四荣)

编辑:吴悠

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