□市三院药剂科主管药师郦晶

今日镇江讯（通讯员 景梦瑶 全媒体记者 杨泠）夏季气温高，环境潮湿，病菌滋生，食物易坏，腹泻进入高发季节。

出现腹泻，部分患者会凭借以往经验，自行服用止泻药和消炎药等药物，其实这种做法存在很大的安全隐患。

发生腹泻如何用药，有的人会存在一些认识误区。

误区一：发生腹泻立即使用止泻药。

引起腹泻的原因复杂且广泛，可以分为感染性和非感染性，如病毒或细菌引起的肠道感染、食物中毒、食物过敏、药物不良反应等。病情未明不可立即使用止泻药，应根据患者的具体情况选用相应的止泻剂。同时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。

误区二：发生腹泻就用抗菌药物。

并非所有腹泻都需要使用抗菌药物，长期使用抗菌药物容易造成肠道菌群失调，使腹泻迁延不愈。

如果确诊为细菌感染导致的腹泻，才需使用抗菌药物。这类患者可通过便常规、病原学检测及药物敏感试验，在明确致病因素及其敏感的抗菌药物后有针对性地选择药物。

误区三：腹泻导致的腹痛必须使用止痛药。

对于腹泻伴有腹痛者，是不应该随意使用止痛药的。若一开始就用止痛药，镇痛作用会掩盖病情的进展，从而延误诊治甚至危及生命。建议患者进行腹部彩超检查及血常规等检查，明确疾病的类型，再考虑是否采取止痛药物治疗。

误区四：腹泻好转即可停药。

服用止泻药后，腹泻症状有所改善，是否还要继续服药？对于这种情况，应根据患者自身病情来判断，而不是自觉腹泻重就多服，腹泻轻就少服，甚至稍有好转就停药，这样很容易造成病情反复，导致细菌耐药等一系列问题，严重者会转为慢性腹泻，给治疗带来更大难度。建议患者待症状好转后，继续服药2—3天，最好能够做大便细菌培养，转阴后方可停药。

误区五：急于更换药物。

腹泻用药有一定的疗程，症状较轻的腹泻一般服药3天就能好转，如果症状比较严重，则需服药一周左右。不可用药1—2天不见好转就急于换药，这样反而会适得其反，不利于治疗。

总之，如果发生腹泻，应在医师或药师的指导下用药，以免陷入用药误区，延误治疗。同时，在盛夏时节更应保持健康规律的饮食习惯和良好的心理状态，适度运动，避免劳累，才能尽可能远离腹泻。

编辑：缪小兵

审核：解斐