今日镇江讯（悦之 朱研 马彦如）"肺部结节并不一定是肺癌，尽早发现及时救治对自己的身体才是最好的保障。"随着市民对身体健康的重视，越来越多的人意识到健康体检的重要性，一些市民在体检中通过胸部CT检查发现自己存在肺小结节，对于肺部小结节是否等同于早期肺癌产生疑惑。对此，镇江市第一人民医院心胸外科主任施益军给予详细解答。

"我的肺部结节需要开刀手术吗？如果是良性的以后会演变为肺癌吗？"不久前参加体检的市民冷小姐因查出有肺部结节，被吓得不轻，感觉自己身体里埋了一颗"定时炸弹"。她的问题代表了大多数肺部结节人群的焦虑心理状态。"肺结节本身并不是一种病。"施益军介绍，肺结节是影像检查中发现肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形的高密度阴影，一般小于1厘米的叫小结节，小于0.5厘米的叫微小结节，包括良性结节和恶性结节。

流行病学调查显示，85%以上的肺小结节都是良性的，通常不会变成肺癌，只需要随访观察即可。"发现肺小结节不要紧张。"施益军解释道，引起肺结节最常见的原因之一是肺部陈旧性感染病灶，如市民曾经患过肺炎，或曾肺部感染，"这样的结节一般不需要特殊处理，病愈之后通常就会消失。"

边界清晰光滑的结节，大多数都属于良性病变。不过，发现肺小结节也不能掉以轻心，还是要注意观察，定期做好复查。对多大的结节就需要治疗的问题，施益军认为，不能简单根据大小判断是否有恶性的可能，用不用干预。"一般情况下，大于0.5厘米的结节，建议患者到医院心胸外科的专科门诊，请医生读片后根据患者自身情况制定随访计划或治疗计划。"

如果确诊是良性的结节，不需要治疗。如果在复查的过程当中出现小结节变大，或者密度变得不均匀，周边不光滑的情况，就要引起警惕，可能是肺部恶性肿瘤所导致。"一定要进一步检查，早期确诊，早期治疗。"

施益军提醒市民朋友，肺小结节随访是必需的，可以减少肺小结节癌变的发生率，随访时间和方式需要医生根据患者情况进行"量身定制"，"大于0.5厘米的肺小结节，建议半年之后做一次检查。" 

编辑：朱超

审核：杨佩佩

（作者：马彦如)