视力下降,“凶手”竟是巨大脑膜瘤 精准“拆弹”,市一院成功完成切除术

今日镇江讯(悦之 朱研 马彦如)因视力下降,近日,患者孙女士(化名)到镇江市第一人民医院神经外科寻求治疗, 一院神经外科主任陈波团队成功为她切除罕见的巨大脑膜瘤。"我这个手术幸好做得比较及时,感谢医生救我一命!"术后患者恢复良好,症状明显好转的孙女士在顺利出院前对医护人员连声道谢。

孙女士从1年前开始出现右侧眼部不适症状,近期突然视力迅速下降,到市一院检查后确诊为蝶骨嵴内侧脑膜瘤。市第一人民医院神经外科副主任医师王俊介绍,孙女士视力下降的主要原因就是她的蝶骨嵴内侧脑膜瘤,肿瘤约有6x7x3厘米左右,瘤体处于颅底,"这个肿瘤包绕着颈椎动脉、大脑中动脉,还包绕着右侧视神经,所以她的发病以视力下降为主要的发病情况。"

陈波告诉记者,孙女士近期的视力下降正是由于视神经受到颅内肿瘤压迫,而且她的病情处于进一步发展阶段,如果不尽快手术,随时可能出现视力完全丧失和昏迷的情况。

脑膜瘤生长于脑部关键区域,并且体积巨大,存在极大手术风险及难度。陈波介绍,该手术最大的难点就在于分离血管,"以往我们做的相关蝶骨嵴内侧脑膜瘤手术,肿瘤和颅内血管是推挤关系,同时有明显的蛛网膜界面,医生可以顺着界面进行分离。这例患者的手术因为肿瘤跟颅内重要血管之间是包裹关系,蛛网膜平面完全被破坏了,因此保颈椎动脉不受损伤也是手术成功的关键。"

为确保手术顺利进行,陈波带领神经外科团队为患者进行了完善的三维成像术前检查,与患者及家属充分沟通,制定了周密的手术方案,由陈波亲自主刀。在手术中发现,患者肿瘤不仅血供丰富,而且肿瘤质地比较坚韧,经过8个小时的手术,精准分块剥离瘤体,患者的视神经、颈内动脉等重要结构均未受到损伤,手术安全结束。

经过一段时间的调理和恢复,患者孙女士手脚活动、语言交流正常,顺利出院。陈波表示,这个手术的成功,标志着镇江市第一人民医院神经外科在颅底肿瘤的治疗方面已经达到了省内先进水平,"神经外科的发展趋势是微清晰化,目前我们的医疗器械已增加了内镜的元素,在未来的手术,特别是颅底手术中,不仅会给病人带来更小的创伤,同时也会带来更好的愈后结果。"

编辑:黄昕彤

审核:高新

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