强迫症可以痊愈吗?对话市精神卫生中心普通精神科主任医师方洁

今日镇江讯 精神疾病病因复杂,很难在短时间内完全消除症状。一些病友会将全部精力用在治疗上,认为“我必须得一心治病,不治好就不能学习、工作”。其实,这样的方式既不可取也无益于病情好转。那么,像强迫症这样的疾病是不是就无法痊愈呢?医生所谓的“临床痊愈”指的是什么呢?

医生一般会根据几个方面来评估强迫症患者病情是否好转以及好转情况:

看患者对待生活的态度是否转变。强迫症患者的生活往往以想要消除症状为中心进行,一心要把症状消除才能继续生活。而临床痊愈的朋友,能够采取积极的生活态度,将目光转移到外界事物,并且努力付诸行动。用森田先生的话来说,就是能够带着痛苦继续生活,不以情绪好坏为导向,而是以生活为目的。

评估社会功能恢复程度。由于对抗和逃避心理,强迫症患者的社会功能通常很难恢复,生活和工作无法顺利进行。但若病情好转,患者能够带着症状继续正常生活,即便工作、学习效率不是特别高,但不会对日常生活造成障碍,那么这种情况也不能再称其为症状。

根据耶鲁布朗量表(YBOCS)进行评估。当YBOCS量表8分及以下,或者症状不再满足疾病的诊断标准,功能完整,没有或者较少有焦虑和抑郁症状,即可认为是痊愈。

此外,关于痊愈,患者及其家属尤其需要认识到:

痊愈并不是症状完全消失,而是指患者逐步恢复到正常的状态。正常人也可以有强迫行为,但不会因此产生痛苦。所以,当强迫症状出现的时候,不要害怕、对抗它,明白症状本身与生活密不可分的关系,接受症状的正常性。

痊愈是积极的心态和行为实践的结合。痊愈不仅需要了解相关知识来逐步实现,而且要真正地在生活中去实践这种积极正确的态度。例如心理治疗中的暴露疗法,将心态与行为相结合,将治疗融入到生活的行为中,在这个过程中逐渐恢复。

强迫症的诊断和治疗都是一个复杂且精细的医疗行为,强迫症的治疗并非一蹴而就,而是一个螺旋式进步的过程,这个过程伴随着很多的艰难与困惑,例如对治疗理论的理解偏差、症状的波动等,这些都是常见现象。所以,在治疗的同时,强迫症患者要带着症状回到生活中去,在生活中实现痊愈。(通讯员 吴兰珍 全媒体记者 杨泠)

编辑:崔骏

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