有图慎点!七旬老人茶饭不思,手术后摘出15斤重肿瘤

今日镇江讯  “医生你看我爸这肚子,最近胖得有点厉害啊。”“你爸这不是胖,是肚子里有个大瘤。”近日,江大附院泌尿外科收治了一名左侧腹膜后巨大肿块患者,手术切除下来的瘤体有15斤,放满一个弯盘,创下该科近年纪录之最。

今年,70岁的卢老先生肚子日渐隆起,看着他大腹便便的样子,家人虽然心有疑惑,但是由于老人并没有明显的异常表现,也就被大家视作了普通发胖。直到一个多月前,卢老先生开始茶饭不思,整日提不起精神,身体每况愈下。意识到父亲的健康可能出了问题,儿子赶紧带其到医院体检,发现右肾积水,随后来到江大附院泌尿外科做进一步检查治疗。

“老人腹部隆起十分明显,全腹CT检查结果提示左侧腹巨大占位病变”。泌尿外科主任医师潘鹏说,占位如此巨大,在临床上还是十分罕见的,要切除这么大的肿瘤,手术难度高,出现并发症的几率也更大。

潘鹏介绍,要为老人实施的全麻下左侧腹膜后巨大肿瘤切除术,困难重重,不仅容易损伤肠管、胰腺、血管、脾脏等组织,如果肿瘤不是来源左肾,而是左肾受压,有可能要切除左肾。手术还不排除大出血、术后感染等可能。

除此之外,在卢老先生的诊断结果中,除了导致他“大肚子”的左侧腹膜后巨大肿瘤,还有前列腺增生、糖尿病、高血压病、低白蛋白血症、低钾血症,每多一种疾病,无疑都是给手术多增加一个危险因素。但是,想要治好老人的病,只有医患配合,迎难而上,才能赢的希望。

为了最大限度保证手术成功,术前,泌尿外科邀请麻醉科、护理组一同开展术前讨论。由于老人病情较复杂,几个科室分别制定了相应的处置方案。

手术由潘鹏、主任医师周留正、副主任医师唐爱国共同参与,术中,刚进入腹膜,医生就看见肿瘤明显隆起,胰腺、脾脏等脏器明显移位,胃部被挤压上移,这也是老人吃不下饭的原因之一。由于肿瘤体积过大,周围组织已经失去了正常解剖结构。医生沿着肿瘤表面包膜仔细分离胰、脾、肠系膜,历时两个多小时最终从腹腔中完整取出肿瘤及左侧肾脏。

术后,经过半个多月的后续治疗,老人于近日康复出院。(通讯员 孙卉 全媒体记者 杨泠)

编辑:陈路

(作者:杨泠)

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