今日镇江讯  在此次疫情中，江大附院先后派出17名援鄂医务人员，其中，呼吸内科主任医师丁明所承担的任务与其他“战友”有些不同。在黄石奋战的38天，他充当着医院疫情防控“守门员”的角色，像“福尔摩斯”探案那样，从患者中排查出“目标人员”，使其得到准确的判断和有效的分流，与当地医护人员一起，筑牢患者的健康防线。

（图片由受访者提供，右为丁明）

丁明所在的黄石市中心医院是全市唯一一家综合性三甲医院，集中收治当地病情最危重的新冠肺炎患者。工作中，丁明除了对患者进行“排筛”、与当地医生一起“包干”1个隔离留观病区的患者，还作为专家，参与全院会诊和其他留观病房的巡查工作。

隔离留观病区相当于一个中转站，转进疑似者，“分流”确诊患者，同时保障患者在留观期间的医疗安全。对于“排筛”医务人员来说，最大的风险来自未知与不确定性，“敌暗我明”的情况下，患者数量越多，意味着对他们的考验也越大。

导致患者出现疑似症状的原因有很多，既有可能是新冠病毒，也可能是因为其他疾病在“作怪”。“排筛”医务人员，要通过以往积累的临床经验和缜密的思维，根据蛛丝马迹精准查找原因，筛出新冠肺炎患者，尽可能确保“应收尽收”，斩断传染链条。

丁明印象比较深的，是一名从乡镇转来的女性患者。“这名59岁的患者因发热三天被送到黄石市中心医院，入院CT检查显示，其肺部布满阴影，血氧饱和度83%，从各种检查结果来看，病情还是很重的。”丁明说，对于疑似重型新冠肺炎患者来说，“时间就是生命”这句话更加具象：如果等核酸检测结果出来再治疗，按照患者的病情发展，恐怕是“凶多吉少”。拥有23年呼吸科临床经验的丁明，很快就与专家组形成共识：双管齐下，等待核酸检测结果的同时，按照新冠肺炎救治流程开展治疗。

三天后，核酸诊断“阳性”的结果，印证了丁明此前对这名患者病情的判断，也正是因为判断准确，救治及时，她的病情才很快得到控制并逐渐好转，“从收治到出院，用了不到20天”。虽然事情已经过去很久，但回想起来，丁明的语气中仍是掩盖不住的激动和骄傲，“这次成功救治，对我的触动还是比较大的，早发现、早救治的结果，对于患者来说，或许就是生死之别”。

经过医护人员夜以继日的奋战，黄石的疫情防控成效逐步显现，黄石市中心医院的确诊率也从丁明初到时的50%稳步下降。

随着确诊患者逐渐减少，“排筛”工作中“识别疑似症状疾病”的几率大大增加。

曾有一名60多岁的女性入院筛查时，医生发现她不仅发热，而且还存在肺部阴影、淋巴细胞偏低等情况。照理来说，这三种情况都与新冠肺炎高度相似，不过，患者脖子上的一个肿块引起了丁明的注意。

“患者当时脖子上有一块肿得老高的淋巴结，从触感来看，相比淋巴结恶性肿瘤，更像是脓肿。除此之外，肿块周边有一块皮肤已经破溃，近一个月都没见好。”捕捉到这些细节后，丁明敏锐地察觉到“事情似乎不简单”，于是，他用棉签沾了患者破溃处的渗液送检。检查结果排除了新冠肺炎，患者最后被确诊为艾滋病。

经过细致对比辨识，揪出真正的致病“元凶”，“不放过一个，也不误诊一个”，这样的信念，一直支持着丁明。38天以来，丁明所在团队的筛查量达90余例，在与疫情的正面交锋中，他以专业的素养，“疫情不退，我们不撤”的决心，为黄石居民构筑起一道坚不可摧的 “防火墙”。（通讯员 羊城 孙卉  全媒体记者 杨泠）

编辑：缪小兵