□市中医院肾病科主治中医师李露露

今日镇江讯  血透患者的液体摄入量需要严格控制，否则会在透析间隙出现容量超负荷问题，引起水潴留，出现全身水肿、高血压，以及心力衰竭，如抢救不及时，还可危及生命。对于每周透析3次的患者，每日饮水量应为前一日尿量加500毫升；每周透析两次的患者，每日饮水量应为前一日尿量加300毫升；每周透析1次的患者，每日饮水量应为前一日尿量加100毫升。对于无尿的患者，应限制液体摄入，每天水分不超过1000毫升。一般建议两次透析间隙体重增加不得超过体重的3%—5%，或每日体重增加不超过0.5—1公斤。

限水小技巧：尽量不吃汤汤水水的食物，如稀饭、汤面、牛奶等，尽量使用小杯子饮水。少食含水量较高的食物，如果冻、冰块、西瓜等也要注意摄入量。将每天可喝的水用固定容器装好，分配饮用。不喝或少喝浓茶、咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶；嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里促进唾液分泌；以冰水漱口，反复几次，但切勿吞下去。感到口渴时，可用棉棒蘸湿嘴唇或漱口。低盐饮食，不吃或少吃高盐食物，如酱菜、咸菜、熏肉等。养成运动的习惯以促进排汗。严格控制血糖，血糖过高会加重口渴。

维持性血液透析患者限盐是控水的关键。低盐可减少摄水量，可防止水潴留、高血压、心衰等，减少透析中并发症的发生。通常食盐摄入量为2—3克/天，无尿患者钠的摄入量应为1—2克/天。应避免高钠食物摄入，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食品。

限盐小技巧：少用含钠高的调味品，如食盐、味精、酱油、蚝油、酱制品。在烹调食物时可以用葱、姜、蒜等，或者利用甜味、酸味等调味料来代替食盐，做菜的时候尽量不要放入酱油。用计量汤匙法、餐时加盐法、一菜加盐法等方法少吃盐，或炒菜后再放入适量的盐，改变饮食习惯。尽量不要吃咸鱼、咸菜、榨菜、腌肉、腐乳等；少吃火腿、红肠、皮蛋、方便面、鱼肉类的罐头。餐厅的饮食都使用较多的食盐、味精，所以应尽量避免在外进食。血透患者的血钠水平应维持在140毫摩尔/升，过高会产生口渴感造成大量饮水。（通讯员  景骁轶 全媒体记者  杨泠）

编辑：朱超

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